Моё мнение на ваши вопросы!

Интервью!

Ко мне в гости пришла моя коллега - Ретинская Алина. /Стоматолог ортодонт/

Небольшой ликбез на тему - хирургическая подготовка перед ортодонтическим лечением!

Николай, добрый день!

Действительно технологии за 10 лет значительно поменялись и стали общедоступными и теперь КЛКТ стандартное исследование - максимально эффективное и максимально информативное. Также и поменялся стиль ведение пациентов докторами - я очень часто сталкивался с ситуацией, особенно при взаимодействии с ортодонтами, когда пациент не закончил подготовку к основному лечению - будь то имплантация, брекеты, протезирование - а оно уже начато. Сейчас же - наоборот, к подготовке относятся очень серьезно - что не может не радовать.

Вы скорее всего попали в те темные времена, когда ортодонты видели только проблемы, которые были интересны только им.

Что касается зубов мудрости - удалять их необходимо в плановом порядке. Хорошо, что они не повлияли на проведенное ортодонтическое лечение, но это не означает, что в дальнейшем не повлияют.

Операция по удалению зубов мудрости обычно не представляет каких-либо трудностей - но в вашем случае из-за наклона зубов и особенностям операционного доступа может оказаться не простой.

Жду вас на консультацию! Не забудьте захватить КЛКТ!

Антонина, добрый день.

Ваш вопрос понятен — я бы даже отнес его в категорию часто задаваемых.

Меня терзают сомнения, что вы мне чего-то не договариваете про ваш зуб.

Зуб может и не беспокоить, но что насторожило врача, и он предложил плавно перейти к удалению и имплантации? Трещина, киста, воспалительный процесс, перелом корня, резорбция корня, кариес корня? Как видите вариантов очень много...

К сожалению, практика выжидания приводит к усугублению проблем в области конкретного зуба, осложняет удаление, может отдалить момент имплантации на несколько месяцев или потребовать создания объемов костной ткани. А любые трудности в процессе лечения как правило отражаются в увеличение периода лечения и стоимости лечения.

Я уверен, что врач, который вас консультировал, имел только благие намерения — может просто не нашёл подходящих слов и не смог объяснить объём проблемы.

В любом случае — жду Вас на консультацию — все покажу, расскажу и объясню!

Добрый день, Станислав. Действительно сахарный диабет, не самое лучшее состояние для проведения любой операции — не только имплантации. Риск осложнений выше, скорость заживления ниже, как результирующая шансов на успех меньше — но только чуть-чуть!

Сахарный диабет не является абсолютным противопоказанием для имплантации! И у меня есть пациенты с этим диагнозом и их много! У них стоят импланты, и они радуются возможности снова жевать и улыбаться.

Касательно вас — я жду вас на консультацию в клинике!

Вводные:

1. Командная игра. Я провожу операцию — вы контролируете уровень сахара. Определённая диета на период заживления чтобы сахар в крови «не взлетал в космос» — минимизация шансов возможного осложнение в послеоперационном периоде.

2. Мы используем определенные импланты, которые ускоряют процессы заживления, остеоинтеграции и образования новой кости за счёт уникального сплава, модифицированной поверхности и дизайна импланта.

3. Вы и я трезво мыслим и понимаем, что состояние вашего организма не идеально и возможно наш совместный путь к новым зубам будет не таким легким, как нам бы хотелось, но мы не принимаем гипотетическую неудачу близко к сердцу — не сдаёмся и идём до конца!

Так мы победим диабет для нашей задачи и дойдём до поставленной цели!

Евгений, я не верю в ситуации, когда костной ткани нет. Да бывает, что костной ткани недостаточно — но можно провести костную пластику и изменить исходную ситуацию; зачастую в ситуациях похожих на вашу, удавалось проводить имплантацию и костную пластику в один этап, тем самым уменьшая сроки реабилитации вдвое.

Также меня сильно смущают сроки — за полгода костная ткань не атрофируется в ноль. Такое возможно в результате неаккуратного травматического удаления, серьезного воспаления или полученной травмы.

Возможно вам попался хирург, который не владел методиками костных пластик, и он предпочёл передать вас «на растерзание» ортопедам.

Приходите на консультацию, захватите КТ снимки если есть (если нет сделаем на месте) и решим вашу проблему.

Анна, вопрос сложный и его конечно лучше обсуждать в клинике, опираясь на данные КЛКТ, визуального осмотра или фотометрии полости рта, но постараюсь вам дать исчерпывающий ответ.

Имплант — это инструмент — если его правильно применить — мы получим отличный результат, но есть организм — переменная величина, которая может по разному реагировать на наши манипуляции и испортить всю нашу работу.

Вот именно в этот момент между имплантами проявляется разница.

Спустя 10 лет — я выбрал для себя систему, которая отвечает всем современным требованиям меня, как и имплантолога, и вас, как моих пациентов. Я веду речь про импланты Straumann SLActive.

1 - сплав Ti и Zr , который выдерживает большие нагрузки чем Ti-Al или Ti-Vn и проявляет большую биосовместимость — гарантирует уверенность в работе импланта и позволяет использовать импланты меньшего диаметра и избегать глобальных костных пластик.

2 - модифицированная гидрофильная поверхность импланта — которая ускоряет процесс регенерации костной ткани и ускоряет сроки протезирования в 1.5—2 раза.

3 - дизайн импланта позволяет проводить уверенную одномоментную хирургию и немедленную нагрузку.

Если ваша ситуация отличается от стандартной — есть дефицит кости или дефицит слизистой и/или необходимо удалить зуб и сразу поставить имплант и/или установить временную коронку в тот же день — то ваш выбор очевиден.

Да, по деньгам получится дороже, но шанс неудачи будет стоит гораздо больших времени и сил.

В относительно стандартных ситуациях — где нет дефицита костной ткани, дефицита мягких тканей и вы готовы подождать 3—4 месяца (вместе 6—8 недель) можно смело использовать проверенных корейцев.